"Vancomycin": קבוצה של אנטיביוטיקה, הוראות וסקירות

"Vancomycin" מהקבוצה של אנטיביוטיקה glycopeptide. הוא מסוגל להפעיל אפקט bactricidal, מעוות את הסינתזה של קירות התא RNA חיידקי, חדירות של הממברנה ציטופלסמה. היא פעילה נגד חיידקים חיוביים-Gram: Staphylococcus spp. (כולל זנים המייצרים זנים penicillinase ו-עמיד methicillin), spp אנטרוקוקוס., ליסטריה spp., סטרפטוקוקוס spp., Spp Actinomyces., Spp Corynebacterium, spp Clostridium. (כולל Clostridium difficile). עם אנטיביוטיקה של קבוצות אחרות, לא היתה שום עדות של התנגדות צולבת.

קבוצת אנטיביוטיקה של ואנקומיצין

הרכב

ב "Vankomycin" מהקבוצה של אנטיביוטיקה glycopeptides למעשה מכילים vancomycin, נוכח כאן בצורת hydrochloride, כמו גם חומרים עזר.

השפעת פרמקוקינטיקה

לאחר נטילת "Vancomycin" בעל פה, הואשקוע בכמות קטנה מאוד. עלייה קלה קליטת התרופה נצפתה עם דלקת של רירית המעי. במקרה זה, לאחר צריכת התרופה בכמות של 500 מיליגרם כל 6 שעות בפלסמה בדם, החומר הפעיל מגיע לריכוז מקסימלי הנעים בין 2.4 ל -3 mg / L.

אם אתה מזין את אותה כמות לתוך הווריד, לאחר מכןבחולים עם תפקוד כלייתי תקין התוכן הגבוה ביותר יהיה כ 7.3 מ"ג / ל ' כאשר בהזרקה לוריד, "Vancomycin" בנפח 1,000 מיליגרם ריכוזו בפלזמת הדם יוכפל. מיד לאחר עירוי של רכיב פעיל ינוע בין 20 ו 50 מ"ג / ליטר, ושנים עשר שעות - מ 5 עד 10. לאחר מתן תוך ורידי של 500 מיליגרם הריכוז הממוצע לשעה פלזמה בסוף העירוי הוא כ 33 מ"ג / l, אחרי שעות - 7.3 מ"ג / ליטר, אחרי ארבע שעות, מחוון זה שווה 5.7 מ"ג / ליטר.

אם תזין את ההוראות "Vancomycin" מהקבוצהאנטיביוטיקה של glycopeptides פעמים רבות, התוכן שלה יהיה דומה ליישום אחד. נפח ההפצה נע בין 0.2 ל -1.25 ליטר לק"ג. אם אנו מדברים על ילדים, כולל תינוקות, מדד זה נמוך מעט בהשוואה למבוגרים: 0.53-0.82.

כתוצאה של ultrafiltration, ניתן לראות את זהתוכן בנסיוב הדם "Vancomycin" בסכום של 10 ל -100 מ"ג / ליטר הוא נקשר לחלבוני פלזמה ב% 30-55. כאשר בהזרקה לוריד, החומר הפעיל נמצא ברקמות שונות של הגוף (כליות, קיר כלי דם, כבד ומורסות קיר, לב, רקמות אפרכסת, אור) בנוזלים (צדר, מיימת, קרום לב, סינוביאלי, הצפק) בשתן (ב מעכב רגישות הגדלת הריכוז של מיקרואורגניזמים).

יצוין כי "Vancomycin" מקבוצת אנטיביוטיקהגליקופפטידים חודרים לאט לתוך הנוזל של חוט השדרה, אך עם דלקת הקרום שלה, שיעור הגדילה היחסי של מעבר התרופה דרך מחסום הדם במוח קבוע.

האנטיביוטיקה חודרת למחסום השליה, ולפיכך נכנסת לחלב אם.

vancomycin אנטיביוטיקה ביקורות הקבוצה

אמצעי "Vancomycin" (תמונה) מהקבוצהאנטיביוטיקה glycopeptides כמעט לא מטבוליזם. אם התפקוד של הכליות הוא נורמלי, אז מחצית החיים הממוצע של פלזמה מהפלסמה משתנה בין 4 ל 6 שעות. כ -75% מהמינון ב -24 השעות הראשונות מופרשות על ידי הכליות באמצעות סינון גלומרולרי. אבל את הפרשת מרה הוא ציין כמות קטנה. הדבר נכון גם לגבי הממודיאליזה או דיאליזה פריטונאלית.

פלזמה הממוצע הוא כ 0.058l / kg / h, שחרור כליות - 0.048. לאחר שחרור כליה קבוע, "Vancomycin" מופרש 70-80 אחוזים. אם יש הפרות של הכליות, תהליך זה מאט. במהלך anuria, ממוצע מחצית החיים הוא 7.5 ימים. בגלל סינון גלומרולרי, הואט מסיבות טבעיות בחולים קשישים, באופן כללי, פינוי מערכתית הכליות של התרופה "Vancomycin" עלול להקטין.

אינדיקציות

כראיה לשימוש של Vancomycinמקבוצת אנטיביוטיקה glycopeptide לפעול מחלות זיהומיות ודלקתיות מאופיין כמובן חמורה עקב פתוגנים רגישים הכנת חומר פעיל (אי סבילות לכישלון הטיפול או אנטיביוטיקה אחרים, עבור kotororym כוללים גם פניצילינים או צפלוספורינים):

  • endocarditis (כטיפול יחיד או חלק מטיפול אנטיביוטי מסוג משולב);
  • אלח דם;
  • מורסה של הריאות;
  • זיהומים בעור;
  • דלקת ריאות;
  • זיהומים של רקמות רכות;
  • דלקת קוליטיס מדומה, המופעלת על ידי Clostridium difficile;
  • דלקת קרום המוח.

קבוצת אנטיביוטיקה של ואנקומיצין

צורות בסיסיות של שחרור

"Vankomycin" יש את הטפסים הבאים:

  • אבקה שממנה מכינים תמיסות לעירוי (כלומר, זריקות בצורת אמפולות) בהיקף של 500 מיליגרם ו -1 גרם;
  • lyophilizate להכנת פתרון באותו נפח.

צורות מינון אחרות, כולל גם השעיות או טבליות, אינן קיימות.

זה אושר על ידי ההוראה על היישום "Vankomycin" מהקבוצה של אנטיביוטיקה glycopeptide.

מינון

התרופה ניתנת דרך הווריד דרךגוזלים. למבוגרים, המינון הוא 500 מיליגרם, מיושם כל 6 שעות, או 1 גרם כל 12 שעות. כדי למנוע תגובות collapoid, העירוי צריך להימשך לפחות 60 דקות. המינון לילדים הוא 40 מיליגרם לקילוגרם ליום, כל אחד מנוהל במשך שעה. בחולים עם תפקוד כלייתי לקוי של הפרשה, זה, בהתאמה, יורד על בסיס ערכי QC.

כמו כן, בהתאם האטיולוגיה של המחלה,"Vancomycin" מותר להיות נצרך בפנים. הנורמה היומית למבוגרים נע בין 500 מיליגרם ל -2 גרם בשלוש עד ארבע קבלות, המינון לילדים הוא 40 מיליגרם לק"ג במספר זהה של קבלות פנים. כאשר מנוהל תוך ורידי, חולים מבוגרים מותר מקסימלי של 3 עד 4 גרם.

תופעת לוואי

תופעות לוואי מן השימוש של "Vancomycin" מהקבוצה של אנטיביוטיקה glycopeptide הם:

  • דום לב;
  • ירידה בלחץ הדם;
  • גאות ושפל;
  • הלם (סימפטומים אלה בעיקר בשל אינפוזיה מהירה של התרופה);

קבוצת אנטיביוטיקה של ואנקומיצין

  • אאוזינופיליה;
  • נויטרופניה;
  • בחילה;
  • אגרנולוציטוזה;
  • טרומבוציטופניה;
  • דפורמציה של בדיקות כליות תפקודית;
  • דלקת מפרקים אינטרסטיציאלית;
  • תפקוד כלייתי פגום;
  • מצלצל באוזניים;
  • סחרחורת;
  • דרמטיטיס exfoliative;
  • דלקת עור;
  • השפעות oototoxic;
  • תסמונת סטיבנס-ג'ונסון;
  • דלקת עור שפירה;
  • דלקת כלי הדם;
  • אורטיקריה;
  • פריחה;
  • אפידרמיס necrolysis של אופי רעיל;

קבוצת אנטיביוטיקה של ואנקומיצין

  • תגובות של סוג אנפילקטי;
  • קדחת סמים;
  • צמרמורת;
  • נמק של רקמות במקומות בהם ניתנה הזריקה, וכאב באזורים אלה;
  • thrombophlbitis;
  • אריתמה;
  • את המראה של תסמונת הצוואר האדום, אשר בשל שחרור histamine;
  • פריחה בעור;
  • אדמומיות הצוואר, הפנים, הידיים והגוף העליון;
  • קצב לב מוגבר;
  • הקאה;
  • בחילה;
  • עלייה בטמפרטורה;
  • צמרמורת;
  • רפה.

התוויות נגד

אנטיביוטיקה vancomycin קבוצת צילום

בין התוויות נגד השימוש של "Vancomycin" הם:

  • הפרות ברורות של תפקוד הכליות;
  • דלקת עצבים של עצב השמיעה;
  • הטרימסטר הראשון של ההריון;
  • תקופת הנקה;
  • רגישות מוגברת של המטופל לוונקומיצין - החומר הפעיל של התרופה.

מהו השימוש של "Vancomycin" מהקבוצה של אנטיביוטיקה glycopeptide על ידי נשים הרות ואמהות מיניקות?

בקשר לעובדה כי oto ואין להשתמש במוצר בטרימסטר הראשון של ההריון. בשליש השני והשלישי, "Vanzomycin" ניתן להשתמש רק אם יש אינדיקציות חיוניות. אם יש צורך, יש להשלים את ההנקה.

טיפול בילדים ובקשישים

אם אתה משתמש בתרופה עבור תינוקות, אתה צריך בזהירות לעקוב אחר הריכוז של "Vancomycin" בדם הדם. כך גם לגבי חולים קשישים.

שים לב

"Vancomycin" יש להשתמש בזהירותעל הפרות של הכליות של מתונה קלה תואר, פגמים שמיעה (כולל בהיסטוריה). בתקופה הטיפולית, חולים עם מחלת כליות ו / או פגמים בצמד השמיני של עצבים גולגולתיים דורשים מעקב אחר תפקוד כלייתי ושמיעה. הזרקה תוך שרירית של התרופה אסורה בשל סיכון גבוה לנמק רקמות.

אינטראקציות בין תרופתיות

באמצעות "Vancomycin" יחד עם כמה תרופות יכול לגרום למספר תגובות שליליות:

  • כאשר בשילוב עם cisplatin, פולימקסין, amphotericin ו משתנים, כליות ושמיעה נמצאים בסיכון;
  • עם שימוש בו זמנית עם phenobarbital, קבוצה של קורטיקוסטרואידים והפרין;
  • בקבלת הפנים עם הרדמה אצל ילדים את אריתמה עורית עם הרחבת נימיות בשדה הפנים נמצא; אצל מבוגרים, ייתכן שיש קצב לב ומוגמים;
  • קולסטירמין מקטין את האפקטיביות.
  • זה הכרחי כדי למנוע הרכבה של התרופה עם אנטיביוטיקה הקשורים סוג בטא לקטאם.

vancomycin קבוצת אנלוגים אנטיביוטיקה

כאשר מטפלים בתינוקות לפני לידה, יש צורך לפקח על הריכוז של התרופה בסרום הדם. במהלך תקופת הטיפול, הרופא קובע אבחון כליות ובדיקות שמיעה.

ביקורות על "Vankomycin" מהקבוצה של אנטיביוטיקה glycopeptide

ב ביקורות החולים, הוא אמר כי זההתרופה היא אנטיביוטיקה של השפעה חזקה, וכתוצאה מכך ניתן להשתמש בה רק תחת פיקוח רפואי קפדני. בנוסף, אנשים רבים מציינים את התפתחותן של תופעות לוואי חמורות, למשל, קשיי נשימה, הורדת לחץ, כאבים באוזניים ואדמומיות העור.

אנלוגים של "Vancomycin" מהקבוצה של אנטיביוטיקה glycopeptide צריך להיבחר על ידי רופא.

אנלוגים

אנלוגים מבניים עבור החומר הפעיל ניתן לזהות כדלקמן:

  • "Vankoled";
  • "Vankomabol";
  • "Vancomycin J";
  • "ואנקומיצין טבע";
  • "Vancomycin hydrochloride";
  • "וונקורוס";
  • "Vancocin";
  • Vanmixan;
  • "Vero Vancomycin";
  • אדיסין.

סיפקנו מידע על התרופה "Vancomycin" מהקבוצה של אנטיביוטיקה glycopeptide. אבל זכור כי מינוי של כל תרופה צריכה להיעשות על ידי מומחה! להיות בריא!

</ p>
אהבתי:
0
מאמרים קשורים
איך הוא גידול של אנטיביוטיקה?
דלקת קוליטיס מדומה
אנטיביוטיקה "זנת": הדרכה ב
התרופה "Spiramycin". הדרכה עבור
תוסף ביולוגי פעיל "Normobakt":
כאשר אתה יכול לשתות אלכוהול לאחר
תכשירים רפואיים. הוראות. סוממד
Anaferon: הוראות שימוש
התרופה "Lazolvan" (סירופ התינוק):
הודעות פופולריות
למעלה